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说话不清、肌肉跳动警惕运动神经元病“来袭”

2017-07-27 11:29来源:未知 我要评论(0) 【字体:

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住院一个月,胳膊脖子的力量又回来了今年60岁的孙先生,已经与运动神经元病斗争近两年了。两年前,孙先生突然出现了左手手指麻木的情况,之后发展成左手肌肉萎缩,很快又发展成双手肌肉萎缩。去医院检查后被诊断为运动神经元病。而且孙先生的病情进展较快,不仅双上肢萎缩严重,基本抬不起胳膊,下肢僵硬,脖子也没劲儿,并有轻度呼吸困难,胸闷气短症状。后经人介绍来到河北以岭医院。“患者刚入院时四肢肌肉萎缩无力症状明显,而且同时还有乙肝、慢性胃炎等多种疾病,病情较为复杂。”河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任李建军表示,孙先生患的是运动神经元病中的肌萎缩侧索硬化症,俗称“渐冻人”。在给孙先生必要的检查后,又结合他的具体症状仔细辨证,在西药营养神经的同时结合中医药治疗,内服外敷以扶元起萎、养荣生肌,调整全身机能,延缓病情发展。经过一个月左右的治疗,孙先生的胳膊可以抬高到脖颈处,脖子力量也增加了,肌肉跳动减少,下肢僵硬情况也有好转。中药加康复锻炼,修复肌肉神经运动神经元病病因尚不明确,治疗难度较大,因此属于“疑难病”。对运动神经元病的治疗需要突破固有治疗模式,才能获得治疗效果。目前认为中西医结合、并以奇经络病理论指导中药用药,对于该病能起到延长生命、减轻症状、延缓发展、提高生活质量的作用。“除了常规的营养神经药物,我们针对患者的具体病情辨证施治,使用中医药扶元起萎、养荣生肌,以调整全身机能。”李建军介绍,在中药治疗方面,除了对症的中药汤剂、成药制剂口服外,还配合外用自制药膏,起到生肌长肉的作用;使用定向肌肉生长法,包括定向肌肉锻炼、营养、休息等,也能促进肌肉生长;配合康复锻炼、骶管疗法等,以改善下肢肌张力。另外,由于孙先生原来患有乙肝、慢性胃炎、慢性结肠炎等疾病,营养吸收较差,因此还为他专门配制了营养液来帮助他增强营养吸收。此外,李建军提醒,对于运动神经元病的治疗,在药物治疗的同时还应重视患者精神心理的调节,帮助其树立信心。警惕肌肉跳动症状,肌电图可助早期发现运动神经元病虽然属于难治性疾病,但早发现、早诊早治的话,治疗效果会相对较好。李建军主任提醒,运动神经元病往往从手或下肢起病,也有从舌肌无力出现,可见说话不清、吞咽无力等症状;也有些从肢体僵硬起病,表现为活动不利。该病早期多有肌肉跳动的表现,因此一旦出现应及时就医,明确诊断。早期肌电图检查对于该病的诊断十分有意义。多数情况下,肌电图检查是通过电冲动分析肌肉损伤,该检查指标的异常往往会早于症状出现。此外,运动神经元病在外伤后会加重,因此一定要尽早确诊,以免因误诊为颈椎病等骨科疾病而进行手术,导致病情加重。

专家简介李建军 主任中医师 医学硕士

河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任,中华中医药学会科学技术奖励评审专家、河北省三三三人才。从事中医药治疗神经肌肉类疾病20余年,对运动神经元病、进行性肌营养不良、重症肌无力、周围神经病变、腓骨肌萎缩、多发性硬化等疾病的治疗与研究,有较深厚的中医理论基础和较丰富的临床经验。出诊时间:周三、周四上午

 

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